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香港医疗体系介绍

香港的医疗体系是"公私营双轨并行",公营医疗体系承担兜底性的社会保障责任,私营医疗体系提供多元化、高效率、具有高度选择性、高品质的医疗服务。

公营医疗体系

香港公营医疗服务的核心管理机构是医院管理局(Hospital Authority, HA),简称医管局。

医管局管辖全港43家公立医院和医疗机构、49间专科门诊、75间家庭医学门诊。

详见 医院联网、医院及医疗机构

医院联网

各医院及门诊按其所属区域,划分为六个医院联网,分别是香港岛联网、九龙中联网、九龙东联网、九龙西联网、新界东联网、新界西联网

香港的医院联网制度,相当于香港的的公立医院体系,划分为六个「医疗集团」。

在每个联网(医疗集团)内,每家医院有不同的分工。通常以一到两家大型急性全科医院为「核心(Hub)」,周围的专科医院、复康医院和社区门诊为「外围(Spokes)」,形成一个互补的医疗网络。

病人在治疗的不同阶段,可以在联网内的医疗机构中流转。

  • 急性期: 病人因急症入住联网内的急性全科医院。
  • 复康期: 伤口愈合或病情稳定后,病人会被直接转介至同一联网内的复康医院进行物理治疗和复健。
  • 社区跟进:出院后,由同联网内的普通科门诊或专科门诊进行长期药物随访和社区护理。

通过联网内部的无缝对接,病人不需要自己重新排队跨院转诊,确保了治疗的连贯性。

专科门诊

香港公立医院的专科门诊(SOPC)实行严格的转介和分流制度,居民不能直接去专科挂号。

需要先去公立普通科门诊、或者私家诊所,让医生开具转介信,才能去专业门诊预约登记。

专科门诊医生收到预约申请后,会根据转介信上的病情描述,进行分流,会分为:

  • 紧急(Priority 1)
  • 半紧急(Priority 2)
  • 稳定 (Routine)

被列为紧急及半紧急的病人,医护人员会尽量安排他们于两星期及八星期内就诊;如果是稳定(Routine)的病人,等待时间就很长了。

详见 专科门诊新症轮候时间

一般来说,公立专科门诊的排队时间都很长,根据病情优先级,从几周到几年不等。

专科门诊诊所名单

专科门诊共有14类,包括:

  • 麻醉科
  • 心胸外科
  • 临床肿瘤科
  • 牙科
  • 耳鼻喉科
  • 眼科
  • 妇科内科
  • 神经外科
  • 产科
  • 矫形及创伤外科(骨科)
  • 儿科
  • 纾缓医学科
  • 精神科
  • 外科

家庭医学门诊

家庭医学门诊其实就是“普通科门诊诊所", 2025年改了名字。

全香港共有75间家庭医学门诊。

家庭医学门诊 (前称普通科门诊)列表

由于现在全面推行了电话和手机 App(HA Go)预约,实体店通宵排队的情况基本看不到了,但“排队”的痛苦转移到了线上和现场流程中。

具体可以拆解为两个阶段来看:

  1. 线上“排队”:抢号(筹)像抢演唱会门票一样难 这是公立普通科门诊最大的难关。

偶发性疾病(感冒发烧、拉肚子): 医管局只开放预约未来24小时内的名额。每天早上和特定时段号源一放出,成千上万的人在手机 App 里疯狂刷新,或者不停拨打24小时热线。

实际体验: 运气不好或手速慢的话,你可能刷了一两个小时、甚至连续两天都提示“名额已满”。这种“隐形的排队”(不断尝试和等待号源)其实非常消耗精力和时间。

  1. 现场“排队”:拿到号之后,去到现场还要等多久? 如果你人品爆发,成功在线上抢到了号,去到现场依然需要合理的心理预期。

预约时间 = 登记时间 ≠ 看医生时间: 你在手机上预约到的时间(例如上午 10:15),其实是系统要求你到达柜台登记的时间。医院一般建议提前 15 分钟到达。

现场流转时间: 登记完之后,你会进入候诊大堂看屏幕叫号。因为公立诊所医生数量有限,且很多医生还要同时处理病情复杂的长期慢性病复诊老人,所以时间往往会有些延误。

综合耗时: 从你到达诊所登记 ➡️ 坐下等叫号 ➡️ 医生诊症(通常只有3-5分钟) ➡️ 缴费 ➡️ 药房等取药,这一套全套流程走下来,在顺利的情况下,通常需要 45分钟 到 2小时 不等。

私营医疗体系

私营医疗体系则由13家注册私家医院,以及数以千计的私人执业全科与专科诊所组成。

这13家私人医院分别是:

港岛区(6家)

  • 养和医院 (Hong Kong Sanatorium & Hospital) — 位于跑马地,在香港医疗界享有极高声誉。
  • 圣保禄医院 (St. Paul's Hospital) — 位于铜锣湾。
  • 明德国际医院 (Matilda International Hospital) — 位于山顶,环境优美、走高端国际化路线。
  • 香港港安医院–司徒拔道 (Hong Kong Adventist Hospital – Stubbs Road) — 位于司徒拔道。
  • 港怡医院 (Gleneagles Hospital Hong Kong) — 位于黄竹坑,较新型的综合私院。
  • 嘉诺撒医院 (Canossa Hospital (Caritas)) — 位于旧山顶道。

九龙区(4家)

  • 圣德肋撒医院 (St. Teresa's Hospital) — 俗称“法国医院”,位于九龙城,规模较大。
  • 香港浸信会医院 (Hong Kong Baptist Hospital) — 简称“浸会医院”,位于九龙塘。
  • 播道医院 (Evangel Hospital) — 位于九龙城亚皆老街。
  • 宝血医院(明爱) (Precious Blood Hospital (Caritas)) — 位于深水埗。

新界区(3家)

  • 香港港安医院–荃湾 (Hong Kong Adventist Hospital – Tsuen Wan) — 位于荃湾。
  • 仁安医院 (Union Hospital) — 位于沙田大围。
  • 香港中文大学医院 (CUHK Medical Centre) — 位于沙田马料水,是由中文大学全资拥有的非营利教学私立医院。

医疗保险

自愿医保(VHIS)

高端医疗险

安盛 - 臻尚环球医疗保障

臻尚环球医疗保障

国寿海外 - 尊尚医疗保险计划

国寿海外」尊尚医疗保险计划

保诚 - 高端医疗自由行计划

高端医疗自由行计划

友邦 - 尊耀/尊耀明珠 医疗计划

「尊耀明珠」医疗计划

AIA自願醫保尊耀計劃

富卫 - 尊衛您醫療計劃 (vPrime)

尊衛您醫療計劃 (vPrime)

宏利 - 晋悦自愿医保灵活计划

宏利晋悦自愿医保灵活计划

BUPA HK——HERO非凡自愿医保

Cigna-灵活(优越)自愿医保

BUPA Global

医疗险理赔

医疗险的产品责任设计和销售过程,比储蓄、重疾会复杂一些,处理客户的理赔也会麻烦。

对于售后,目前我们主要卖的还是纯住院产品多一些,所以理赔发生概率相对也小。

另外就是如果客户住院了,也有我们和保司老师一起沟通去解决。像有些保司比如Cigna还配有专属的医疗经理care manager,帮助客户住院或手术,不用伙伴们太操心。

如果没有Cigna这些服务,但还有我们,保司的对接老师,以及保司的客服,其实有多重途径,大家保持镇定,临危不乱就行。

当克服了产品责任的复杂,另外我觉得香港医疗比内地医疗简单多了,没有那么多亲子捆绑,或者年龄限制,或者昂贵医院限制,同时处理了一两起理赔后,就会祛魅。

同时医疗险真的会让客户粘性增强,另一方面,你不销售,总有人销售给客户医疗险,那粘性在谁手里,谁就和客户更关系紧密吧。

还有就是收入稳定,虽然有些产品佣金不高,但是多年积累起来也不少,同时医疗险的续保率都很高,内地的产品(除少儿高医)在85%以上,香港的产品在90%以上。